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農(nóng)合可以異地直接報(bào)銷嗎?
跨省易地就診需滿足的條件
當(dāng)然異地就醫(yī)直接報(bào)銷是建立在在分級(jí)診療的基礎(chǔ)上的,只有符合轉(zhuǎn)診條件的患者才能享受到異地即時(shí)結(jié)算的政策福利。目前,有兩類參合患者可申請(qǐng)辦理新農(nóng)合跨省就醫(yī)轉(zhuǎn)診手續(xù):
①在省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法確診,或確診后無(wú)治療條件的疑難病癥患者;
②在外務(wù)工、探親(異地長(zhǎng)期居?。┗蚣卑Y的參合患者。
參合人員經(jīng)規(guī)范轉(zhuǎn)診跨省異地就醫(yī)時(shí),出院只需帶好身份證、農(nóng)合卡(證)、身份證、轉(zhuǎn)診單等資料去指定窗口支付個(gè)人自付費(fèi)用即可,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)先行墊付異地就醫(yī)結(jié)算補(bǔ)償費(fèi)用。
可以
新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)可以異地報(bào)銷的。
異地報(bào)銷流程:
出院時(shí)要帶的材料一般在快出院時(shí)要告知醫(yī)生去復(fù)印,等材料送到病案室就要等歸檔后才能讓你復(fù)印,這要等一到二個(gè)星期。
工作人員要把病人住院所發(fā)生所有費(fèi)用詳細(xì)錄入電腦,才能得出這個(gè)患者的補(bǔ)償金額,為了基金的安全,我們還要進(jìn)行審核,所以到縣外要多些時(shí)間才能得到補(bǔ)償款。
一般情況銀行沒(méi)權(quán)力不讓拿錢,當(dāng)然有的縣市的農(nóng)保中心有專門付錢的出納。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為:
參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。
農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)異地可以報(bào)銷。人社部以參保人員為中心,以異地長(zhǎng)期居住老年人和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院患者住院費(fèi)用為重點(diǎn),建成了國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),并制定了全國(guó)統(tǒng)一的跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)務(wù)規(guī)范。法律依據(jù)
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條 國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
可以報(bào)銷;異地辦理醫(yī)療報(bào)銷的流程:
1、在住院前或住院后3日內(nèi)打老家新農(nóng)合咨詢電話對(duì)住院就醫(yī)情況進(jìn)行登記備案;
2、出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會(huì)出具一份居住證明,如果是在外務(wù)工,需有務(wù)工單位出具務(wù)工證明;
3、出院后持病歷復(fù)印件、匯總明細(xì)單、住院收費(fèi)票據(jù)、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫(yī)療證及居住或務(wù)工證明回參合所在地報(bào)銷;
4、如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),然后才可去外地住院治療;
5、省外報(bào)銷的比例最低,一般起付線2000左右,報(bào)銷比例為合理費(fèi)用的45%,花的少的話,很難報(bào)銷幾個(gè)錢的,醫(yī)院級(jí)別越低,報(bào)銷比例越高。
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