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新冠肺炎疫情關鍵時刻能救命的ECMO，為何全國只有400臺且治療費用這么高？
回答這個問題之前，首先簡單介紹一下什么是ECMO?
ECMO即 Extracorporeal Membrane Oxygenation 的簡寫，中文全稱為體外膜肺氧合；又稱為“葉克膜”、“人工肺”！這個儀器是體外循環(huán)的一種，所謂體外循環(huán)，顧名思義，就是把患者靜脈血引出體外進行氧合，再將氧合后的血液輸回體內(nèi)，用于供氧，暫時替代心肺功能，其實它所依賴的這個體外循環(huán)技術已經(jīng)存在了60多年。
ECMO實際上是體外循環(huán)技術的進一步擴展。早在1953年美國Gibbon醫(yī)生利用體外循環(huán)技術發(fā)明了人工心肺機，也就是體外循環(huán)機，他因此被稱為“體外循環(huán)之父”，Gibbon醫(yī)生首次將體外循環(huán)技術應用于臨床心臟手術，使外科醫(yī)生打破了手術禁區(qū)-----心臟。
ECMO主要是臨時替代心臟和/或肺的功能，因此分為靜脈靜脈模式體外膜肺氧合（VV-ECMO），靜動脈體外膜肺氧合（VA-ECMO）兩種。
簡單的說，前者主要是治療肺部疾病造成的嚴重缺氧，后者是治療因心臟和肺臟造成的缺氧。在傳統(tǒng)呼吸機、體外主動脈反搏等效果不好的情況下，比如爆發(fā)性心肌炎，心臟驟停、心臟移植后的心肌頓抑等危重癥疾病，ECMO往往可以起到力挽狂瀾的效果，甚至給人以“起死回生”的感覺。
ECMO的應用有個原則：可預見性的心臟或肺臟功能一段時間內(nèi)可恢復，如果從醫(yī)學角度講，上述臟器功能無法逆轉(zhuǎn)，使用ECMO的作用就不大了，除非器官移植。另外，ECMO使用時機同樣重要，過早浪費醫(yī)療資源，加重經(jīng)濟負擔；過晚效果欠佳，并發(fā)癥多！
新冠肺炎疫情來襲，ECMO屢屢出現(xiàn)在急救場景中，但大家對它的普遍熟知的“ECMO一響，黃金千萬兩”。
ECMO即 Extracorporeal Membrane Oxygenation 的簡寫，中文全稱為體外膜肺氧合；又稱為“葉克膜”、“人工肺”！這個儀器是體外循環(huán)的一種，所謂體外循環(huán)，顧名思義，就是把患者靜脈血引出體外進行氧合，再將氧合后的血液輸回體內(nèi)，用于供氧，暫時替代心肺功能，其實它所依賴的這個體外循環(huán)技術已經(jīng)存在了60多年。下圖即為ECMO治療機制示意圖。
ECMO主要由氧合器（人工肺）、血泵（人工心）、人工管路和體內(nèi)血管插管構成。ECMO被看作重癥治療目前能用的終極手段，是和死神之間的最后一道防線。
1.光開機耗費4-6萬，后續(xù)一天1-2萬。
考慮到病人病情的危重性及ECMO系統(tǒng)的復雜性，一般只有較高醫(yī)療水平的ICU病房才會擁有ECMO設備。就產(chǎn)品本身，傳統(tǒng)床旁使用的ECMO，采購價格大概100多萬元，移動設備價格更高些，且專用耗材昂貴。并且ECMO所用的膜肺以及其他耗材全部依賴進口。使用時基本上患者啟動需要的耗材花費4-6萬，后續(xù)每天1-2萬的費用，主要是ICU、用藥、監(jiān)測設備的費用，實際臨床由于使用耗材的損耗還有醫(yī)療服務價格，具體差異更大。
2.國內(nèi)存量約400臺左右，物資稀缺。
在全球疫情爆發(fā)的大背景下，ECMO可謂是一機難求。ECMO設備在歐美日等應用早，存量大，由于國內(nèi)開展ECMO時間較短，目前全國存量約400臺（不計港澳臺）左右，國內(nèi)市場體量只有2億左右。國內(nèi)存量少與現(xiàn)有制度相關，昂貴的ECMO并沒有納入大陸的醫(yī)保，而且需要專業(yè)團隊支持及多個科室參與，醫(yī)生操作成本高，所以推廣困難。
簡單通俗的說兩個大原因一 設備價格比較昂貴 使用頻率比較低 二 操作這樣的設備需要跟高技術含量的醫(yī)療團隊 國內(nèi)這樣高技術含量的醫(yī)療團隊單個醫(yī)院能組建起來的并不多
希望題主觀注一線醫(yī)生發(fā)的文章。
雖然我不太懂這種你說的救命器械到底對危重患者能有多大幫助，但我知道這種救命是建立在再試一次的基礎上的終極選擇。
應該說產(chǎn)生的后遺癥等同于絕癥。
體外膜肺氧合（ECMO），簡稱膜肺，可對重癥心肺功能衰竭患者進行一段時間的心肺支持。ECMO使用導管和泵系統(tǒng)將血液抽出患者體外，在氣體交換器中，移除二氧化碳，添加氧氣。充氧血液接著被泵回患者的循環(huán)系統(tǒng)，進入身體其他部分。
一個新型冠狀病毒肺炎重癥患者，從住院到能基本出院，用EcMO治療，大致要花近四十萬左右的費用，不用EcMO也要二十萬左右，況且還有后期治療，并且還不保證這個病人存活幾率有多高？因為醫(yī)治一個重癥患者，需要五六個醫(yī)生協(xié)作才行，單說一個醫(yī)生的防護服等成本一個人就要近三四百元，如果中途出來喝水或上廁所，這套用具就得報廢重穿一套。一個重癥患者平均下來一天要消耗10套。單給一個病人翻個身，就要一群人忙活，
新冠肺炎，發(fā)展到后期如果使用ECMO，費用是按照小時算。
到此，以上就是小編對于北京綠色環(huán)保設備單價高嗎的問題就介紹到這了，希望介紹關于北京綠色環(huán)保設備單價高嗎的1點解答對大家有用。
